از آن گذشته تصور تكرار سقط جنين در بارداري‌هاي بعدي، اضطرابي مضاعف براي يك خانم به همراه مي‌آورد. بر اين اساس برخي پزشكان توصيه مي‌كنند كه بارداري مجدد پس از سقط ، شش ماه تا يك سال به تعويق بيفتد، اما براساس نظري علمي‌تر كه اگر سقط در سه ماهه اوليه بارداري رخ داده باشد و مادر با مشكل يا بيماري متابوليكي يا زمينه‌اي خاصي نيز روبه‌رو نباشد، بارداري بعدي با احتمال موفقيت بسيار زياد يعني نزديك به 80 درصد مي‌تواند حتي زودتر از شش ماه اتفاق بيفتد.
دكتر صفيه عشوري مقدم، متخصص زنان و زايمان در گفت‌وگو با جام‌جم مي‌گويد: خانم‌هايي كه دچار نارسايي يا اختلال در ساختمان رحم مي‌شوند، طي بارداري مجدد پس از سقط نياز به استراحت كامل دارند تا مراحل درماني‌شان انجام شود، در غير اين صورت، استراحت مطلق مي‌تواند عوارض بسيار خطرناكي چون لخته شدن خون در پاهاي باردار، بروز ديابت و فشار خون ناشي از كم‌تحركي را به همراه آورد.
پايان بارداري در شروع راه
آمارها نشان مي‌دهد در حدود 15 درصد حاملگي‌هاي تشخيص داده شده، به سقط جنين ختم مي‌شود. بر اين اساس، بيش از 80 درصد از سقط جنين‌ها در سه ماهه اول بارداري رخ مي‌دهد و درصد كمي بعد از 20 هفته از بارداري رخ مي‌دهد.
اصلي‌ترين نشانه سقط جنين، خونريزي است، همچنين گرفتگي عضله يا پيچ زدن دل، دردهاي شكمي، تب، ضعف، استفراغ و كمردرد مي‌تواند از نشانه‌هاي ديگر سقط جنين تلقي شود.
دكتر عشوري مقدم با اشاره به اين‌كه بيشتر جنين‌هاي سقط شده، پسر هستند، مي‌افزايد: هر چه سن پدر و مادر بيشتر شود، احتمال سقط جنين نيز افزايش مي‌يابد؛ خطر سقط جنين در مادر 20 ساله 12 درصد و در مادر بالاي 40 سال تا 40 درصد افزايش مي‌يابد. اغلب سقط جنين‌هايي كه در سه ماهه اول بارداري رخ مي‌دهد، به دليل غيرطبيعي بودن كروموزوم‌هاي جنين است. از دلايل ديگر سقط جنين اختلال در سير تكاملي جفت است.
اين متخصص زنان ادامه مي‌دهد: از عوامل موثر ديگر در سقط، عفونت‌هاست، اگرچه در مورد اثر عفونت‌ها نظر قطعي وجود ندارد و حتي در مورد اثر بيماري‌هايي چون سرطان و سل بر سقط جنين نيز نمي‌توان نظر قطعي داد، اما بي‌شك آلاينده‌هاي محيطي يعني قرار گرفتن در معرض مقدار زيادي اشعه يا مواد سمي در محل كار، مشكلات هورموني، اختلالات تيروئيدي و ديابت نيز در بروز سقط جنين موثر است. از سوي ديگر، وجود ناهنجاري‌هايي در مادر چون غيرطبيعي بودن رحم و گردن رحم نابالغ در كنار مصرف بالاي دخانيات و الكل مي‌تواند در سقط جنين موثر باشد.
باز هم باردار مي‌شوم؟
بسياري از متخصصان زنان و زايمان به مادران باردار توصيه مي‌كنند كه در رژيم غذايي خود از مصرف روزانه ميوه و سبزيجات تازه غافل نشوند و مصرف برخي مواد همچون كافئين را طي بارداري به حداقل برسانند. همچنين اين متخصصان تاكيد مي‌كنند كه يك خانم پيش از باردار شدن بايد نسبت به درمان برخي بيماري‌ها چون فيبروم‌ها كه ممكن است در برخي موارد، در سقط جنين موثر باشد، اقدام كند.
به گفته دكتر عشوري‌مقدم، بارداري مجدد پس از يك يا دو سقط، معمولا بدون بروز مشكل خاصي اتفاق مي‌افتد و به تولد نوزاد سالم نيز منتهي مي‌شود.
وي تاكيد مي‌كند: اگر سقط جنين بيش از سه بار اتفاق بيفتد، بايد دلايل و زمينه‌هاي موثر در آن مورد بررسي و درمان قرار بگيرد. با وجود اين يك خانم براي دور شدن از استرس ناشي از بارداري‌هاي ناموفق بعدي بهتر است پيش از بارداري مجدد به به نكات زير توجه داشته باشد.
مهم‌ترين مساله‌اي كه يك خانم پيش از بارداري نبايد از نظر دور داشته باشد، اين است كه ارزيابي دقيقي از وضعيت سلامتش داشته باشد. به گفته دكتر عشوري مصرف اسيدفوليك پيش از بارداري، كنترل ديابت، چربي و فشار خون و همچنين بيماري‌هاي تيروئيدي مي‌تواند در بروز بارداري موفق پس از سقط بسيار موثر باشد.
متخصصان زنان براي كاهش اضطراب مادر طي بارداري مجدد به وي اطمينان مي‌دهند كه اگر در هفته هشت بارداري سونوگرافي انجام و صداي قلب جنين شنيده شد، اين به معني آن است كه همه چيز خوب پيش مي‌رود و به احتمال بسيار زياد بارداري با موفقيت ادامه پيدا مي‌كند. همچنين يك مادر سالم نبايد فراموش كند كه نيازي به مراقبت‌هاي بيشتر در بارداري‌هاي پس از سقط وجود ندارد.
پونه شيرازي - گروه سلامت